Обсуждение биомеханики коленного сустава
Тема обсуждения этого видеоурока весьма значима, потому что на данный момент в профессиональном сообществе нет единого мнения по заявленной проблематике. Существует разница биомеханических подходов у различных школ к трансляторным движениям в коленном суставе при выполнении угловых движений.
Есть мнение, что данная проблематика возникает из-за несовершенных методов исследования, которые до сегодняшнего времени использовались при оценке биомеханики коленного сустава, и это приводит к разногласиям при оценке трансляторных движений голени и мыщелков бедра при сгибании и разгибании в коленном суставе.
Модели биомеханики коленного сустава
Одна группа авторов (Kaltenborn, Neumann, Grimsby) утверждает, что поскольку суставная поверхность голени большеберцовой кости является плоской, а суставная поверхность мыщелка бедра является выпуклой, то трансляторное движение большеберцовой кости при сгибании совпадает с угловым движением и, таким образом, голень движется назад относительно мыщелков бедра. При разгибании голень двигается вперед относительно мыщелков бедра, и эти трансляторные движения никак не изменяются.
Другая группа авторов (Kapandji, Hamill, Ricard) постулирует, что несмотря на то, что плоская суставная поверхность большеберцовой кости выполняет движение по выпуклой суставной поверхности мыщелков бедра и должна скользить назад, этого не происходит. В большей мере происходит качение мыщелков бедра, нежели их скольжение, и таким образом голень в конце сгибания коленного сустава оказывается впереди.
Гузалов Павел Иркинович
Доктор медицинских наук, профессор кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации СЗГМУ им. И.И. Мечникова
Коноваленко Кирилл Анатольевич
Врач лечебной физической культуры и спортивной медицины. Врач физической и реабилитационной медицины. Мануальный терапевт. Остеопат.